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静脉真空采血因其操作简便、安全实用、能有效避免交叉感染等多种优点，在临床广泛应用，也使护士在操作过程中减少与血样的过多接触。但由于每支真空管的真空度并不一样，再加上运送过程中的外力作用，真空管保存环境温度的影响，真空采血操作不熟练或程序不当等环节，均可以造成真空管内负压不足，这样的情况在临床并不少见，给采血操作带来不利的影响，如采血量过少、标本溶血等。2009年7月以来，我科采取了一次性5 mL针筒抽出真空管内相应量的空气应对真空管负压不足，取得良好效果，报道如下。
一、临床资料
2008年7月一2009年6月，我科为住院患者真空采血共计1 369例次，管内负压不足情况为53例次，发生率为3.87%，设为对照组;2009年7月一2010年6月，真空采血1518例次，管内负压不足55例次，发生率为3.62%，设为观察组。
二、方法
1、负压不足补救方法
两组采血操作用物均备用一次性5 mL针筒1副。负压不足时，观察组用一次性5 mL针筒抽出真空管内相应量(负压不足量)的空气，使血标本量符合要求;对照组取下双向接管，用针筒接采血针软管，抽取不足的血液，再注入管内，补充标本血量。
2、观察指标
观察两组标本量达标情况和标本质量。(1)由护理人员检查标本的外观和标本量，查看血清有无乳糜状、抗凝血中有无凝块等;细菌培养的标本有无被污染的可能。(2)由检验科通过观察血样外形、检验分析、抽血复查及联系临床医护人员等途径发现和确定不合格标本。目前，护理质量评价体系对采血这一环节有明确的技术操作要求，但对血标本的终末质量尚未进行规范的管理，仍由检验科根据检验专业标准进行最后把关，确定标本是否合格，即不合格标本由检验科确定并反馈至护理部。
3、统计学方法
计数资料的比较采用犷检验，P<0.05为差异有统计学意义。
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