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当今分析仪器的自动系列集约化或条型码的运用，增加了系列化项目Pt接上机检侧量。但是由于过去采血后血液自然凝固，血液从离心到洲定放置时间长，影响了分析仪的多种功能的充分发挥。为了迅速推进检测技术的快速化，往真空采血管里添加分离胶、促凝剂缩短了血液凝固时间。真空采血管分离胶促凝的应用是采血初级阶段取要质量控制.同时也制备了高品质的血清标本。从保护室内外环堆角度考虑.血清分离胶采血管的应用，减少血清杯及塑料试管的用量。目前国内许多公司提供的真空采血管系列，规范了检验科采血技术.减少了多种多样交叉感染。但是.分离胶促凝采血管的临床实践应用中，出现了涉及到分离胶、促凝剂的基础理论及位得注意的有关问题.必须从纂础理论上去理解才能解决实践中出现的问题。本文就血清分离胶促凝竹篆础理论及临床应用讨论如下。
1.分离胶分离血清、血块的机理
血清分离胶是由疏水有机化合物和硅石粉组成.具有触变性的粘液胶体，其结构，!，含有大量氢键.由于氢键的缔合作用形成网状结构.在离心力的作用下用网状结构被破坏变为枯度低的流体，当离心力消失之后又重新形成k9状结构这种性质被称为触变性tropy).即在温度不变的情况下.对这种枯液胶体施加一定的机械力.可从高枯度的凝胶状态变为低枯度的溶胶状态，如果机械力消失又恢复原来高钻度的凝胶状态.由机械力作用产生的凝胶和溶胶的互变现象首先由「reundlich和Petrifi命名。为什么由机械力的作用会产生凝胶与溶胶的互变现象呢?触变性是因为分离胶的结构内部含有大量氧键网状结构之故.在常谧下氢链比较容易被切断引起再结合。硅石表面具有硅径#(SiOH)，形成SiO分子凝絮体(t~/l级粒子).在这种初级粒子问以氢键连结成链状结合粒子.这种链状硅石粒子与构成分离胶的疏水有机化合物的粒子间更进一步形成氢键而产生网状结构.构成具有触变性的凝胶状分子。分离胶比重维持在1.05.血清比重约1.02.血块比重约1.08.当分离胶与凝固后的血液在同一试竹中离心时，由于对分离胶施加离心力而引起硅石凝聚体中的氢键网状结构被破坏变成链状结构。分离胶就成为粘度低的物质，比分离胶吸的血块就移到管的底部，分离胶发生返转现象，形成竹底部血块l分离胶l血清三层。当离心机停止转动失去离心力后，分离胶中硅石凝聚体的链状拉子间再次由氢键构成网状结构.恢复初始高枯度凝胶状态.在血清和血块间形成隔离层。另外.检验医学实验室广泛采用了一次性疏水性塑料试竹.延长了凝血时间。其塑料试管在与XI、粗凝血因子接触时.被激活能力非常弱.采血后2-4h血液还没有完全凝固，为此要在塑料试管内峨喷涂促凝剂加速血液凝固，能得到高品质的血清标本。
血液促凝剂是为了临床枪脸中快速分离血消标本而研制的促凝剂，一般常用硅石粉、玻璃粉、炭素粉末及蛇毒等促凝成分.特殊加工成粉剂与球型。粉剂制成无水乙辞悬浮液，喷涂在血清分离胶真空试管内壁上，放鼓风干澡箱中(350C)使无水乙醇燕发干.如果血清分离胶返转性不好.会出现分离胶隔层和血清、血块之间分离不完全，其原因往往是离心前血液没有完全凝固所致，因为血液凝固不完全可使纤维蛋白涅杂在隔离层。要使血液完全凝固，必须按说明书正确使用血清分离胶促凝管.才能制备高品质的血清标本。血浆分离胶抗凝管是为了快速血浆生化急诊检骏所需，即在分离胶采血骨内I喷涂肝素锂。
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